Психологическая помощь при сексуальных нападениях

Сексуальные нападения – проблема криминальная – имеет место быть в наше время, несмотря на развитие общества. Насильники оставляют женщин с набором посттравматических симптомов, таких как: расстройства сна, соматические жалобы, ночные кошмары, подозрительность, страх, общая депрессия, тревожность, социальная дезадаптация. Одни женщины часто плачут и напряжены. Другие пытаются контролировать себя, пытаются выглядеть спокойными, маскируют свои чувства. Часто жертвы насилия имеют дело с системой правосудия, что само по себе стрессогенно. Если все это остается не вылеченным и неразрешенным, то эта острая травма в последствии может развиться в посттравматический стресс.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) входит в группу тревожных расстройств. Симптомы посттравматического стрессового расстройства проявляются у людей, испытавших на себе воздействие события, которые выходят за рамки обыденных человеческих переживаний, например такие, как разрушение дома или гибель близкого человека, угрозу или вред детям, супругу или другим близким родственникам, природных катаклизмов, авто- или авиакатастрофы.

Травматический синдром изнасилования – это особенный случай ПТСР, когда жертва насилия страдает из-за пережитого сексуального насилия.

Симптомы травматического синдрома изнасилования таковы:

- неприятные воспоминания, навязчивые действия, сны вызывают постоянное переживание травмы;

- избегание мыслей и чувств, сферы деятельности, ситуаций,ассоциирующиеся с травмой;

- амнезия;

- снижение интереса к значимым ранее видам деятельности;

- вспышки гнева, раздражительность, проблемы с концентрацией внимания, неадекватное реагирование, гиперактивность

- расстройство вызывает дезадаптацию в профессиональной, в социальной, и других важных областях жизнедеятельности;

Если пациент испытывает данную симптоматику более одного месяца, то можно диагностировать травматический синдром изнасилования (ТСИ).

Есть несколько факторов, которые нужно учесть для понимания ситуации и чувств жертвы насилия. Какого будет развитие ТСИ и степень его серьезности, влияют личностные характеристики жертвы. Понятно, что женщины с психологической стабильностью и большим набором механизмов преодоления имеют меньшую вероятность развития ТСИ. Однако, с нападением может справиться не каждая женщина. Поэтому психологическая выносливость не единственный фактор, хоть и очень важный.

Стереотипы относительно изнасилования сильны в обществе, а также среди чиновников судов и правоохранительных органов. Жертвам часто задают вопросы относительно их стиля одежды, собственного поведения, умственного здоровья и сексуальной жизни - вопросы, предполагающие виновность жертвы.

Поддержка, которую жертва получает от мужа или партнера, своих родителей, друзей имеет важное значение в успешности преодоления жертвой ее ситуации.

Семейная или супружеская терапия – один из способов для работы с жертвами изнасилования. Чаще всего реакция значимых окружающих обвинительная по отношению к жертве, именно поэтому важно участие членов семьи жертвы в терапии. Наиболее частые ответные реакции партнеров, родителей - это гнев, чувство беспомощности, смертоносные фантазии в отношении насильника . Поэтому участие в терапии может быть полезным для выпрямления целостности семьи. В рамках данной терапии члены семьи смогут обсудить свои ответные реакции на травму, использовать символические ритуалы и метафорические истории, когда каждый член индивидуально и вся семья могли повторно испытать и решить, как они отреагировали бы на травму.

Состояние половины жертв ПТСР улучшается в течение полугода после травмы. Когда больной почувствует себя способным справиться со стрессом без потери самообладания и эмоциональной лабильности, восстановление самооценки и “морального духа”, а также профессиорнальной и социальной деятельности, можно считать цель лечения достигнута.

Любая терапия лучше, чем отсутствие лечения как такового вообще. А предотвращение насилия лучше наилучшего лечения. Важно, чтоб жертва немедленно после нападения обратилась за помощью.